La prostatite est une inflammation de la prostate, un organe purement masculin.
La prostatite bactérienne diffère des autres formes en ce qu'elle se développe à la suite d'une exposition à des micro-organismes (bactéries). La prostatite bactérienne peut être aiguë ou chronique.
La prévalence de la prostatite bactérienne parmi toutes les prostatites :
- prostatite aiguë - 5-10%;
- prostatite chronique - 6-10%.
Causes de la prostatite bactérienne
Le plus souvent, cette pathologie est causée par de tels micro-organismes:
- intestinal et Pseudomonas aeruginosa;
- Entérocoques et Staphylococcus aureus ;
- Protée ;
- klebsiela;
- les entérobactéries ;
- sération
La plupart de ces micro-organismes font partie de la microflore normale du corps. Si les propriétés protectrices du corps sont réduites, ces bactéries peuvent provoquer une prostatite.
Les autres micro-organismes qui causent la prostatite bactérienne comprennent les champignons, la chlamydia, les Trichomonas et les ureaplasmas.
Facteurs contribuant au développement de la prostatite:
- hypothermie;
- vie sexuelle irrégulière, abstinence sexuelle;
- diminution de l'immunité;
- maladies hormonales, accompagnées d'un manque d'hormones sexuelles mâles dans le corps;
- troubles circulatoires (stase sanguine) dans les organes pelviens;
- maladies sexuellement transmissibles.
Le développement de la prostatite bactérienne chronique est également facilité par :
- vidange systématique intempestive de la vessie;
- mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabagisme);
- maladies concomitantes du système urinaire (par exemple, pyélonéphrite);
- mode de vie sédentaire.
Symptômes de la prostatite bactérienne
La prostatite aiguë s'accompagne des symptômes suivants :
- intoxication générale (faiblesse, frissons, fièvre);
- douleur à l'aine et au périnée;
- miction fréquente et douloureuse, surtout la nuit;
- la miction peut être difficile, dans de rares cas, une rétention urinaire aiguë peut se développer;
- parfois un écoulement purulent blanchâtre ou incolore de l'urètre apparaît.
La prostatite bactérienne chronique est asymptomatique ou avec un tableau clinique effacé pendant la rémission. Lorsque la maladie s'aggrave, ses symptômes ressemblent à ceux de la prostatite bactérienne aiguë. Dans la prostatite bactérienne chronique, une dysfonction érectile peut se développer.
Diagnostic de la prostatite bactérienne
Le diagnostic de prostatite bactérienne aiguë est posé devant les éléments suivants :
- plaintes caractéristiques décrites ci-dessus;
- lors d'un toucher rectal, la prostate est enflée et sensible;
- dans le test sanguin général, on note une augmentation du nombre de leucocytes et une accélération de la RSE;
- dans l'analyse générale de l'urine, un grand nombre de leucocytes peut être détecté;
- également confirmer les données de diagnostic échographique de la prostate.
Dans la prostatite bactérienne chronique, il n'y a généralement pas de plaintes pendant la période de rémission.
Pour confirmer la prostatite bactérienne chronique, la présence de bactéries et de globules blancs dans les tissus de la prostate est déterminée. Pour ce faire, faites un frottis de la sécrétion de la prostate, qui est ensuite étudiée au microscope. Avec la prostatite bactérienne, une augmentation du nombre de leucocytes sera notée dans le frottis.
L'urine ou la sécrétion de la prostate est également étalée sur un milieu nutritif pour déterminer la croissance et la sensibilité des bactéries aux antibiotiques.
Une autre méthode pour déterminer la prostatite chronique consiste à déterminer le titre de l'antigène spécifique de la prostate (PSA).
Complications de la prostatite bactérienne
La complication la plus fréquente de la prostatite bactérienne aiguë est le passage à une forme chronique. Ceci est facilité par le début tardif du traitement, l'interruption du traitement, la prise irrégulière de médicaments.
De plus, la prostatite bactérienne peut se compliquer d'un abcès de la prostate ou de l'apparition d'une fistule.
Prévention de la prostatite bactérienne
Dans la prostatite bactérienne chronique, la tâche principale est de prévenir une exacerbation de la maladie ou de réduire le nombre de rechutes. Ceci peut être réalisé en suivant les principes suivants :
- Le débordement de la vessie doit être évité.
- Habillez-vous en fonction de la météo pour ne pas avoir froid.
- La vie sexuelle doit être régulière, alors que l'abstinence prolongée et l'activité sexuelle excessive sont nocives. Des rapports sexuels prolongés ou interrompus peuvent également aggraver la prostatite chronique.
- En cas de rapport sexuel occasionnel, il est nécessaire de se protéger pour ne pas être infecté par des maladies sexuellement transmissibles.
- Refusez d'abuser de l'alcool et de la nourriture épicée.
- Ne portez pas de vêtements serrés (en particulier des sous-vêtements).
Traitement de la prostatite bactérienne
Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de la prostatite bactérienne sont les antibiotiques à large spectre. La durée de la prise d'antibiotiques est de 2 à 8 semaines, selon le tableau clinique de la maladie, la présence de maladies concomitantes.
Dans la prostatite bactérienne chronique, des anti-inflammatoires sont également prescrits.
Pour un rétablissement rapide, ainsi que pour renforcer l'effet thérapeutique de la prostatite chronique, un massage de la prostate est prescrit. Cette procédure aide à nettoyer les zones difficiles à atteindre de la prostate des micro-organismes. Mais c'est dans ces zones que les bactéries stagnent et se multiplient, entraînant le développement de prostatites bactériennes chroniques.